Hat mein Kind Bronchiolitis obliterans (BO)?

Symptome

Ihr Kind hatte einen Atemwegsinfekt und hustet nun seit einigen Wochen. Es kann nicht mehr richtig toben und kann oft nicht richtig durchschlafen. Die bisherigen Therapieversuche brachten keine oder nur eine kurzfristige Besserung.

Solche oder ähnliche Symptome können auf das Vorliegen einer (postinfektiösen) Bronchiolitis obliterans (BO) hinweisen. Auch nach Lungen- oder Knochenmarkstransplantationen kann eine erschwerte oder beschleunigte Atmung auf eine BO hinweisen.

Hier kann der Spezialist helfen, indem er mittels Lungenfunktionsprüfung, einer Röntgenuntersuchung, Allergie- und Schweißtests sowie weiterer Untersuchungen Hinweise auf die in Frage kommenden Erkrankungen erhält und andere ausschließt.

Befunde

Typische Befunde wären der Nachweis einer deutlichen Verengung im Bereich der kleinen Atemnwege (Bronchien) sowie Hinweise auf eine Überblähung mittels Lungenfunktionsprüfung. Im Röntgen-Thorax (Lungenröntgen) können Bronchiektasen und ungleichmäßig verteilte Verdichtungen auf eine BO hinweisen. Bei dringendem Verdacht auf eine BO sollte dann eine HR-CT (High Resolution Computertomographie) der Lunge folgen. Im nächsten Schritt sollte das Sputum (ausgehusteter Schleim der Lunge) analysiert werden. Darin befinden sich häufig zahlreiche Abwehrzellen (sogenannte Neutrophile).

Verdacht – was nun?

Sollte sich der Verdacht einer BO bestätigen, empfehlen wir dringend, einen Spezialisten aufzusuchen, um die Erkrankung nach dem jetzigen Stand des Wissens zu behandeln. Dieser kann mit Ihnen besprechen, wie ein Fortschreiten der Erkrankung aufgehalten und somit die Prognose deutlich verbessert werden kann.

Wenn wir Ihnen bei der Suche nach einem Spezialisten behilflich sein sollen, helfen wir Ihnen gern. Hier können Sie sich einen Überblick über die deutschen Kompetenzzentren verschaffen. Sie können allerdings auch direkt Kontakt mit uns aufnehmen.

 

Bronchiolitis Obliterans
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Typical Findings
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>6 Wochen nach einem Infekt der Atemwege bestehen Symptome wie Husten und schnelle Atmung fort

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BO

Mit freundlicher Genehmigung

Constanze Döring

Institut für Pathologie – Goethe-Universität

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CTtypical CT-findings

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SpiroLungenfunktion